小N(化名),是一个对自己有要求、对未来有理想的年轻人。在许多中学生安于“象牙塔”的校园生活的时候,小N就开始思考自己的人生,会问自己一些很深刻的问题。“我的人生应该由谁来做主?”“这部电视剧背后的社会现象有哪些?”“为什么某些人要这样的活着?”“人活着究竟有什么意义?”等等。
在探寻这些哲学话题的同时,小N决定将来走艺术之路。于是高中起就会经常去外地参加培训,尽管这跟身边的同学不太一样,但小N坚持这才是真正的做自己。
但是好景不长,小N后来越来越感受到自己不仅仅是跟身边的同学有些不一样,而是觉得自己跟这个世界都不同步了,常常会感觉有另一个自己从身体里跳脱出来看这个世界。
这种感觉让自己很不舒服,但也没有刻意的去改变它,随着年龄的增长这种感觉反而越来越强烈。直至高三,紧张的学习阶段,时不时会出现烦躁、坐立不安、心慌、胸闷的表现;时不时还会出现发呆,脑子里出现一种“温柔的呐喊”声,似乎是对自己的一种要求,又似乎是一种平和的对话,并且感觉眼前就像隔着一层毛玻璃看世界,感觉世界不真实,眼前总像是呈现的一幅画一样。这些异常的体验给小N带来了恐惧感,有时为了证实自己是否还存在着而在自己的胳膊上留下一道道划痕。
小N究竟是怎么了?怎么会出现这么奇怪的现象呢?
那么我们来看通过访谈都搜集到了哪些核心症状?又是怎么来进行分析的呢?
第一、来访者头脑中出现“温柔的呐喊”声。这属于假性幻听,相对于真性幻听,假性幻听可能不容易被人发现。如病人可以清楚地告诉你,声音是通过他的耳朵听来的,声音是在外界,离他一定的距离出现的,这是真性幻听。有假性幻听的病人则会说出声音不是来自外界,而是存在于他的脑子里或肚子,这就是假性幻听。精神分裂症的幻听多为真性幻听,也可有假性幻听。
第二、来访者更突出的表现是分离转换障碍。核心特征表现在持久并反复出现的人格解体、现实解体。自我的不真实感觉,环境的不真实感觉,感觉与世界脱离, 感觉周围变得陌生,这些症状不仅引起来访者的痛苦,而且导致社会功能严重受损,加上来访者的个性特征,诊断为分离转换障碍应该更准确。
分离转换障碍是一类有明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示作用于易病个体所致的以解离和转换症状为主的精神障碍。因此在治疗过程中除了药物治疗,心理治疗占有重要的地位。对于心理治疗基本措施主要包括以下几的方面:
01
首先建立良好的治疗关系,治疗过程中给予适当的保证,不宜过多讨论发病原因。
02
个体咨询中,需要更大的耐心、共情,让患者表达、疏泄内心的痛苦、积怨和愤懑。
03
教会来访者掌握一些放松的技巧。
04
运用心理治疗技术帮助来访者,如暗示疗法、催眠疗法。
05
解释性心理疗法:引导来访者正确认识和对待治病的精神因素,认识疾病的性质,帮助来访者分析个性存在的缺陷以及克服的方法。
06
合适的时候实施家庭治疗。
言遇馨港心理咨询有限公司的各位专家老师通过坚持不懈地努力与专业上的钻研,帮助过许许多多来访者和家庭走出心理的困扰和绝望,重新看到生活的希望。从此,世界上又会多了一个积极阳光的少年,多了一个幸福快乐的家庭。为世界增添一份美好,也是我们不断努力,并为之奋斗的终极目标!