2024年团体会员单位公益学术交流活动开始了

2024-02-01 11:29

由河南省心理咨询师协会组织,协会的团体会员单位共同参与的一项公益学术交流活动(以下简称公开课)开始了,协会的会员可以到现场参加学习交流,以报名为准。社会公众可以通过 #省心协平台 视频号观看直播或者回放。

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如遇特殊情况,以上安排可能会有变动,实际以群通知为准,如需入群请联系“省心协秘书处”微电同号:16692121919

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2024年的首期公开课,由河南省心理咨询师协会理事、郑州市九院心理医院精神科医生卜杨老师为大家进行分享,主题是《浅谈青少年常见心理问题》。

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青少年心理健康问题的现状



一项世界卫生组织的调查研究报告显示:目前全球12亿10至19岁青少年群体中,约20%存在心理健康问题;10至19岁青少年群体遭受的疾病和伤害中,约16%由心理健康问题引发。


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中国青少年的心理问题所面临的情况也非常紧迫,全国各大城市的学困门诊爆满,医院的精神科中也有不少这些孩子的身影,在住院的病室中还发现竟然有同一个班的同学。目前儿童青少年的心理健康问题已经非常突出。



02

青少年心理问题的常见表现



情绪问题


这是最常见的问题之一。很多孩子来就诊时,面对医生沉默寡言,经过测验诊断,发现他们存在抑郁、强迫、焦虑等症状,有些孩子甚至说“很久都没有开心过了,觉得活着没意思”。


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一些孩子还会出现自伤行为,用刀在胳膊或大腿上划口子,通过这种非自杀型自伤来释放自己的痛苦。


身体表现


很多青少年出现了失眠的情况,这也是焦虑、抑郁典型症状之一。


常见躯体化症状还有肠胃不适,肚子疼、胸闷气短、头疼头晕、呕吐、发烧等;家长带着孩子到医院对应科室做检查,查不到原因,因此反复休学,依然好不了,此时可以考虑到精神科就诊,检查一下是否为心身疾病。


人际关系


人际关系首先是和父母的关系,孩子要么是叛逆不听话跟家长对着干,要么是拒绝交流,把自己锁进屋子独处一方世界。


人际关系还包括和同学的关系。有些同学乐于交流,有很多朋友;但更多的孩子是在学校中被排挤,没有自己的小团体,被孤立,无法融入大家。


行为问题


网络成瘾,孩子回家后,通宵达旦玩手机游戏,第二天上学无精打采。


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厌学,孩子在家里什么都好好的,一到学校,各种问题都出来了,学不进去,上不了课。


以上四个是比较常见的一些症状,当然还有其它:如强迫症、厌食暴食及精神分裂等表现。



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有关青少年心理问题的思考



最近五六年,这样的青少年越来越多。住院后,有的孩子开始放松,和其他室友积极聊天交流,前后反差很大;有些孩子服药进行了一定的周期,并没有改善;有的孩子在出院后一段时间又开始反复。


对此,我们也进行了深入的思考。


这些孩子是不是精神障碍?


目前医院精神科常用的诊断标准有3个:ICD-10(国际疾病分类)、DSM-5(美国精神疾病诊断准则手册)和CCMD3(中国精神障碍分类与诊断标准)。这些诊断标准可做如下分类:


症状标准:孩子来了以后表现出哪些异常,是否存在幻觉,思维异常,妄想等症状。


病程标准:孩子处在这个状态有多长时间,基于统计学标准,一般的抑郁症是抑郁情绪持续两周。


社会功能损伤标准:特朗普的很多症状都符合人格障碍的标准,但是他的社会功能无碍,这也不能叫做精神障碍。


排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍。


精神障碍的诊断要综合考虑以上四个标准,如果青少年只表现出了一定的症状,他们就不一定是我们所说的抑郁症、焦虑症等。



04

什么原因导致的?



一般心理问题和精神障碍成因可以从三个维度来分析。


生物角度,包括身体病变、生理状况等,比如孩子本身有注意力缺陷,多动等问题。


社会环境对个体的心理健康有着重要影响。


现在内卷严重,孩子学习压力大,国家发展速度快,人们害怕自己落后,有不自觉的焦虑。


学校本来是教书育人的地方,但现在很多学校只教书,而不敢育人,很多孩子出现了厌学情绪。


家里的氛围决定了孩子对世界的认知。如果家里总是充满压力和冲突,孩子很可能会变得焦虑和不安全。


我们可以参考动物,在小狮子出生后,母狮子会无微不至的照顾,当小狮子长大后,就会被迫离开妈妈,独自生存。也可以和我们原来的生活相比较,小时候我们的物质条件相对贫乏,父母对我们的关注也没有那么多;现在的孩子物质条件丰富,身上承载了父母太多的期待。


心理角度,包括认知、情感、意志、性格等方面。个体的思维方式、价值观、经历等都会影响心理健康。


西方教育理念和中国传统文化在教育中存在很多冲突,如何在它们中间寻找平衡,这也是现在家庭和学校教育中面临的问题。



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心理问题的治疗都有哪些?



药物治疗和物理治疗均为生物治疗。家长担心药物的成瘾性,大部分药物都没有成瘾性,也不存在激素,有的可能会对孩子的食欲和消化有一定影响,在一定程度上会引发孩子的肥胖。


药物为什么要服用一定时间呢,这个主要是疗程需要,为了巩固治疗效果,并不是因为成瘾。


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心理治疗。一对一的心理咨询是心理治疗的一部分,当遇到一些拒绝交流的青少年或者暴力行为的孩子,我们还需要采取其他心理治疗的方式,比如住到心理医院,为孩子重新培养生活习惯,建立规则等。


预防永远大于治疗,希望我们的家长都能够做到爱与原则相互兼容,在孩子的成长道路上为他们营造一个好的环境。


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下期预告


主题:如何面对青春期“叛逆”
时间:2024年2月2日(周五)上午10:00-11:00
地点:郑州市第九人民医院心理医院一楼会议室
主讲老师:李军凤
河南省心理咨询师协会会员
省心协常务理事单位郑州言遇心理专职心理咨询师

河南省心理咨询师协会会员可免费到现场参与,到现场参与需要提前报名,不接受空降。报名联系“省心协秘书处”微电同号:16692121919。